
期刊简介
本刊为中国医药生物技术协会会刊,是面向全国医药生物技术研发、应用、产业化、市场管理的综合性学术刊物,国内外公开发行(CN 11-5512/R,ISSN 1673-713X)。办刊宗旨是及时全面地反映我国医药生物技术研发成果和行业动态,积极推进医药生物技术研发及产业化发展。主要栏目有述评、论著、法规与标准、研发/质量管理与控制、产业/企业家论坛、会议纪要、综述、讲座、继续教育园地、争鸣园地等。欢迎踊跃投稿和订阅。
糖尿病高渗性昏迷
时间:2024-12-04 17:32:03
糖尿病高渗性昏迷(diabetic hyperosmolar coma)是糖尿病的严重代谢紊乱所致。本症多见于老人,好发者为60岁以上老年(2型)轻症糖尿病者及少数幼年(1型)病者。男女发病率相似。临床特点为无明显酮症与酸中毒,血糖显著升高,严重脱水甚至休克,血浆渗透压升高以及进行性意识障碍等。近年来由于诊治水平提高,病死率已有明显下降,但仍达15%~20%。
糖尿病高渗性昏迷多见于老人,好发者为60岁以上老年(2型)轻症糖尿病者及少数幼年(1型)病者。男女发病率相似。
糖尿病高渗性昏迷患者多为老年人,可有明确糖尿病病史或无糖尿病病史,早期呈糖尿病原有症状渐渐加重,患者表情迟钝,进行性嗜睡。不少患者由于原发诱因,有呕吐、腹泻、轻度腹痛、厌食、恶心等胃肠症状,但较酮症酸中毒者轻而少见。如前期症状得不到有效治疗,则病情继续进展,主要表现为严重的脱水和神经系统症状和体征。脱水表现为皮肤干燥和弹性减退,眼球凹陷,脉搏快而弱,血压下降,严重者出现休克。患者常有各种神经系统体征,除感觉神经受抑制而神志淡漠迟钝甚而木僵外,运动神经受累较多。常见者有卒中,不同程度的偏瘫,全身或灶性运动神经性发作,包括失语症、偏瘫、眼球震颤、斜视,以及灶性或全身性癫痫样发作等。
糖尿病高渗性昏迷患者多为老年人,可有明确糖尿病病史或无糖尿病病史,早期呈糖尿病原有症状渐渐加重,患者表情迟钝,进行性嗜睡。不少患者由于原发诱因,有呕吐、腹泻、轻度腹痛、厌食、恶心等胃肠症状,但较酮症酸中毒者轻而少见。
如前期症状得不到有效治疗,则病情继续进展,主要表现为严重的脱水和神经系统症状和体征。脱水表现为皮肤干燥和弹性减退,眼球凹陷,脉搏快而弱,血压下降,严重者出现休克。患者常有各种神经系统体征,除感觉神经受抑制而神志淡漠迟钝甚而木僵外,运动神经受累较多。常见者有卒中,不同程度的偏瘫,全身或灶性运动神经性发作,包括失语症、偏瘫、眼球震颤、斜视,以及灶性或全身性癫痫样发作等。